第178章 妥协？（2 / 4）
他不能接受基于推测做出的重大医疗决策。
“这只是你的个人临床推断。”
张随道：“指南上并没有将il-6和pct作为单独诊断sap的标准，按照现有的诊疗规范，她现在的处理方案就是留观、禁食、补液。”
老顽固的反应依然在江河的预料之中。
于是，下一步。
他掏出一份打印好的论文，递给张随。
“这是什么？”
“我投给《新英格兰医学杂志》的，关于重症急性胰腺炎早期多生物标志物预测模型的研究。”
张随的眼神瞬间发生了变化。
他接过文稿，快速翻开第一页。
江河在一旁解说：
“这篇论文，我调用了附一院的病历数据，并提取了03年到08年冻存血清库里的样本。”
“同时，我拿到了协和医院普外科徐文培主任授权的近五年sap患者核心数据，这是一个双中心、大样本的回顾性队列研究。”
“在这个模型中，我将il-6、crp、pct以及患者的年龄、心率等基础生理参数进行了联合建模，通过logistic回归分析……”
“研究结果显示，当这几项指标出现特定组合的异常升高时，患者在48小时内发展为重症急性胰腺炎的概率极高。”
“auc（曲线下面积）达到了0.915。”
在医学统计学里，预测模型的auc值超过0.9，意味着该模型具有极高的准确度和区分度。
张随当然很清楚这一点。
江河拿出了最后一样东西。
是一张从急诊科电脑上打印出来的截图。
“这是我让我的计算机技术合伙人，基于这篇论文的底层算法，连夜跑出来的一个预测软件，我刚刚把嘉琪的基础体征、检验科传回来的il-6、pct、crp数据，以及b超的结果，全部输了进去。”
【系统判定：重症急性胰腺炎（sap）概率：87.8%】
【风险分级：极危】
张随看到这则提示。
心瞬间有些乱了。
两个人现在正在聊的，可不是别人，而是自己的女儿啊。
如果江河说的是真的……那会如何？
理智和情感在张随的大脑里剧烈纠缠。
江河还在说：
“张院长，按照模型推演，细胞因子风暴很快就会全面爆发，我的建议是，立刻将其转入重症医学科，建立中心静脉通道，启动大量液体复苏，同时，随时准备上血液透析滤过，用来清除血液中的炎症介质，必要时，甚至需要动用乌司他丁这类蛋白酶抑制剂和靶向免疫抑制方案。” ↑返回顶部↑
“这只是你的个人临床推断。”
张随道：“指南上并没有将il-6和pct作为单独诊断sap的标准，按照现有的诊疗规范，她现在的处理方案就是留观、禁食、补液。”
老顽固的反应依然在江河的预料之中。
于是，下一步。
他掏出一份打印好的论文，递给张随。
“这是什么？”
“我投给《新英格兰医学杂志》的，关于重症急性胰腺炎早期多生物标志物预测模型的研究。”
张随的眼神瞬间发生了变化。
他接过文稿，快速翻开第一页。
江河在一旁解说：
“这篇论文，我调用了附一院的病历数据，并提取了03年到08年冻存血清库里的样本。”
“同时，我拿到了协和医院普外科徐文培主任授权的近五年sap患者核心数据，这是一个双中心、大样本的回顾性队列研究。”
“在这个模型中，我将il-6、crp、pct以及患者的年龄、心率等基础生理参数进行了联合建模，通过logistic回归分析……”
“研究结果显示，当这几项指标出现特定组合的异常升高时，患者在48小时内发展为重症急性胰腺炎的概率极高。”
“auc（曲线下面积）达到了0.915。”
在医学统计学里，预测模型的auc值超过0.9，意味着该模型具有极高的准确度和区分度。
张随当然很清楚这一点。
江河拿出了最后一样东西。
是一张从急诊科电脑上打印出来的截图。
“这是我让我的计算机技术合伙人，基于这篇论文的底层算法，连夜跑出来的一个预测软件，我刚刚把嘉琪的基础体征、检验科传回来的il-6、pct、crp数据，以及b超的结果，全部输了进去。”
【系统判定：重症急性胰腺炎（sap）概率：87.8%】
【风险分级：极危】
张随看到这则提示。
心瞬间有些乱了。
两个人现在正在聊的，可不是别人，而是自己的女儿啊。
如果江河说的是真的……那会如何？
理智和情感在张随的大脑里剧烈纠缠。
江河还在说：
“张院长，按照模型推演，细胞因子风暴很快就会全面爆发，我的建议是，立刻将其转入重症医学科，建立中心静脉通道，启动大量液体复苏，同时，随时准备上血液透析滤过，用来清除血液中的炎症介质，必要时，甚至需要动用乌司他丁这类蛋白酶抑制剂和靶向免疫抑制方案。” ↑返回顶部↑